Бронхолегочная дисплазия (БЛД)

Слово «дисплазия» означает «нарушение формирования».

            Бронхолегочная дисплазия (БЛД) - это заболевание, связанное с нарушением формирования бронхов и легких после рождения.

            БЛД развивается преимущественно у недоношенных детей. Чем меньше гестационный возраст ребенка, тем чаще возникает БЛД. Незрелость легких и инфекции (пневмонии) увеличивают риск формирования БЛД.

            БЛД развивается, потому что легкие недоношенного ребенка начинают дышать раньше, чем легочная ткань успевает созреть для нормального газообмена. Кроме того, на незрелую легочную ткань воздействует ряд внешних факторов, таких как дополнительный кислород, искусственная вентиляция легких, инфекции. Таким образом, легкие недоношенного ребенка попадают в «ненормальные» условия для созревания, что и является причиной формирования БЛД.

            БЛД проявляется симптомами дыхательной недостаточности, когда ребенку требуется дополнительный кислород для дыхания или респираторная поддержка. Диагноз БЛД устанавливается после 28 дней жизни. Степень тяжести БЛД определяется в 36 недель постконцептуального возраста.

            В настоящее время в медицине применяются методы, способствующие предотвращению развития БЛД и снижению ее тяжести. Один из методов - введение гормональных глюкокортикоидных препаратов женщине до родов. Это очень эффективный метод, способствующий ускоренному созреванию легких плода, поэтому при развитии преждевременных родов до 34 недели гестации женщинам проводится данная процедура. Кроме того в настоящее время имеются многие современные методы лечения недоношенных детей, которые способны уменьшить частоту и тяжесть БЛД, поэтому в настоящее время тяжелые формы БЛД встречаются редко.

            Основными методами лечения БЛД являются - подача дополнительного кислорода и респираторная поддержка. Оба метода применяются под контролем показателя сатурации кислорода у ребенка. Для развития недоношенного ребенка важно оптимальное поддержание сатурации кислорода (показатель насыщения тканей кислородом).  Это важно также для поддержания функции сердечно-сосудистой системы и уменьшения риска развития легочной гипертензии. Легочная гипертензия - это одно из тяжелых осложнений БЛД, связанное с высоким давлением в легочной артерии и хронической перегрузкой сердца. Риск данного осложнения наиболее высок при тяжелых формах БЛД.

            У большинства детей по мере роста и созревания легких тяжесть проявлений БЛД уменьшается.

Поделиться:
-->