Диарея у детей: как лечить?

Что такое диарея?

Точного определения не существует, т.е. отталкиваться надо от обычных частоты и консистенции стула для вашего ребенка. Если стул становится значимо чаще и существенно жиже, сомнений нет – это диарея.

Почему это происходит?

Первая и наиболее частая причина – кишечная инфекция. Из всех кишечных инфекций до 90% случаев причиной служат вирусы. При вирусных диареях стул водянистый, не содержит слизь и примеси крови.

Для диареи бактериальной характерны слизь, примесь крови, выраженная интоксикация.

Погрешности в питании, прорезывающийся зуб и прочие состояния — это более редкие причины диареи. При этом незначительная выраженность поноса, его продолжительность и хорошее самочувствие ребенка на этом фоне укажут на неинфекционную причину.

Что делать?

Выпаивать! Это первое и главное, чем вы должны заняться при первом эпизоде диареи. Главная задача лечения – не допустить обезвоживания. Поэтому не нужно ждать, списывать все на зубы и некачественную еду, а сразу начинать действовать.

Для выпаивания лучше всего подойдут растворы для оральной регидратации (Адиарин, Хумана электролит, БиоГая ОРС, Регидрон Био). Какой-то из этих препаратов должен быть в домашней аптечке. Эти растворы можно чередовать с обычной водой, морсами и любой другой жидкостью. Главное – восполнить жидкостные потери.

Как выпаивать?

По 5-10 мл каждые 5-10 минут.

Оценивайте состояние ребенка каждые 3 часа!

• Количество мочеиспусканий прежнее
• Моча светлая, без посторонних запахов (например, ацетона)
• Ребенок активен
• Понос не усиливается, не присоединяется рвота

Если все так, продолжайте выпаивать и выпаивайте до тех пор, пока понос не прекратится. Неустойчивый стул после перенесенной инфекции может сохраняться еще какое-то время. 

Что не надо делать?

• Лечить любую диарею Энтерофурилом
• Выпаивать растворами Энтеродеза, Полисорба
• Ждать чудесного эффекта от пробиотиков
• Давать противодиарейные препараты (типа Лоперамид)

Применение этих препаратов без выпаивания — это не лечение.

Когда ребенку нужен стационар?

• если он потерял 10% и более своего веса
• ребенок меньше мочится, моча концентрированная, насыщенного цвета
• запах ацетона от ребенка
• малыш стал чрезмерно вялый и перевозбужденный
• появилась примесь слизи и крови в стуле
• температура нарастает
• у вас не получается выпаивать ребенка, например, из-за рвоты

*Статья опубликована в рамках проекта Мы рядом, реализуемого при поддержке Фонда Президентских грантов