Лечение бесплодия
Существует множество способов лечения бесплодия, помогающих женщинам забеременеть. Выясните у своего врача, какой из них подходит именно Вам.
Лечение бесплодия может привести к беременности двойней и более, преждевременным родам и врожденным дефектам у будущего малыша.
Если Вы нуждаетесь в лечении бесплодия, существуют способы помочь Вам забеременеть именно одним ребенком. Это поможет снизить риск осложнений при беременности.
Курение и лишний/ недостаточный вес, также могут повлиять на Вашу фертильность. Если Вы внесете определенные изменения в свою жизнь, то, возможно, Вам не придется заниматься лечением бесплодия.
Что такое лечение бесплодия?
Многие женщины нуждаются в специальном лечении, чтобы забеременеть. Если вы пытались забеременеть в течение 3 или 4 месяцев, продолжайте пытаться. Это может занять даже больше времени, чем Вы думаете. Вы можете задумываться о лечении бесплодия, если:
Вы моложе 35 лет и пытаетесь забеременеть, как минимум, год.
Вам 35 или более лет, и Вы пытаетесь забеременеть уже, как минимум, полгода.
Поговорите со своим врачом, если считаете, что Вам может понадобиться лечение бесплодия.
Как можно узнать, нуждаетесь ли Вы в лечении бесплодия?
Если вы считаете, что Вам и Вашему партнеру может потребоваться лечение бесплодия, вот что Вы можете сделать:
Поговорите со своим врачом. Вы можете записаться на прием к специалисту по дородовому уходу, который заботится о беременных женщинах (акушер). Также Вы можете обратиться к репродуктологу, который помогает женщинам забеременеть.
Сообщите своему врачу историю болезни Вашей семьи. Это данные обо всех болезнях, с которыми столкнулись Вы, Ваш партнер и ваши родственники, а также сведения о проходимом лечении. Обязательно сообщите своему врачу, если Вы уже были беременны и имеете детей.
Внесите определенные изменения в свою жизнь, чтобы забеременеть, не проходя курс лечения. Например, такие вещи, как курение, лишний/недостаточный вес или прием определенных лекарств, могут повлиять на Вашу фертильность и затруднить наступление беременности.
Ведите календарь менструального цикла для определения своей овуляции. Овуляция – явление, представляющее собой выход яйцеклетки из яичника в результате разрыва зрелого фолликула. Из фолликула яйцеклетка перемещается по фаллопиевой трубе в направлении матки. Чтобы узнать период Вашей овуляции существуют специальные мочевые тесты, которые Вы можете делать по утренней моче. Зная период Вашей овуляции, Вы сможете рассчитать наиболее подходящее время для зачатия.
Ваш врач может назначить Вам и Вашему партнеру специальные диагностические тесты, чтобы выяснить, понадобится ли Вам лечение. Например, врач может:
попросить Вашего партнера сдать сперму на спермограмму. Ваш врач может рассказать ему, где это сделать.
назначить Вам несколько тестов, чтобы убедиться, что у Вас нет проблем с фаллопиевыми трубами или маткой. Если Ваши трубы заблокированы, или есть проблемы с маткой, Вы можете не забеременеть.
После этих тестов Вы, Ваш партнер и врач можете принять решение о лечении бесплодия.
Какие проблемы может вызвать лечение бесплодия?
Лечение бесплодия помогает многим женщинам забеременеть, но также может вызвать определенные проблемы. Самая серьезная проблема заключается в возможном наступлении многоплодной беременности. Некоторые методы лечения бесплодия могут привести к одновременному развитию и оплодотворению нескольких яйцеклеток. Многоплодная беременность может создать серьезные проблемы для Вас и Вашего ребенка. Поговорите со своим врачом о том, как снизить риск многоплодной беременности.
Даже если Вы забеременеете одним ребенком, некоторые методы лечения создают большую вероятность того, что у Вашего ребенка могут возникнуть осложнения, чем у ребенка, рожденного без лечения бесплодия. К данным проблемам относятся преждевременные роды, недобор веса при рождении и врожденные дефекты у малыша. Поговорите со своим врачом о рисках лечения бесплодия, получите со своим партнером всю необходимую информацию и решите, нужно ли Вам проходить курс лечения.
Какие методы лечения бесплодия существуют?
Вы, ваш партнер и врач можете вместе решить, какое лечение даст Вам наибольшие шансы забеременеть и иметь здоровую беременность. Существует несколько методов лечения бесплодия:
Хирургическое лечение Вашей репродуктивной системы или системы Вашего партнера. Например, Вам может потребоваться операция на фаллопиевых трубах, чтобы помочь яйцеклеткам перемещаться из яичников в матку.
Контролируемая индукция овуляции (КИО)– это метод лечения бесплодия, при котором используются специальные препараты, стимулирующие овуляцию (высвобождение яйцеклетки). Если Вы проходите КИО, и врач предполагает у Вас многоплодную беременность (созревание более одной яйцеклетки), то он может откорректировать схему лечения. Для КИО используют следующие препараты:
Цитрат кломифена. Данный препарат выпускается в форме таблеток. Это самое распространенное лекарство, стимулирующее овуляцию. От него могут возникнуть такие побочные эффекты, как боли в желудке или груди, резкие перемены настроения и горячие приливы.
Гонадотропины. Принимайте лекарство дозировано, согласно предписаниям врача. Побочные эффекты: метеоризм или боли внизу живота.
Если Вы проходите КИО, занимайтесь сексом за несколько дней до данной процедуры и в день овуляции. Чем чаще Вы занимаетесь сексом в этот период, тем больше вероятность того, что Вы забеременеете. Ваш врач может также порекомендовать помимо КИО внутриматочную инсеминацию – введение обработанной спермы в полость матки вне полового акта в день овуляции.
Экстракорпоральное оплодотворение − это один из видов лечения бесплодия, называемый вспомогательной репродуктивной технологией (ВРТ). ВРТ – представляют собой методы лечения бесплодия, при применении которых отдельные или все этапы зачатия и раннего развития эмбрионов осуществляются вне материнского организма. ЭКО – наиболее распространенный вид ВРТ. Во время ЭКО яйцеклетку извлекают из организма женщины и оплодотворяют искусственно в условиях in vitro («в пробирке»), полученный эмбрион содержат в условиях инкубатора, где он развивается в течение 2—5 дней, после чего эмбрион переносят в полость матки для дальнейшего развития. Вам может понадобиться ЭКО, если:
Ваши маточные трубы повреждены, и хирургическое лечение невозможно;
Эндометриоз (заболевание, которое характеризуется разрастанием клеток эндометрия, внутреннего слоя полости матки, на ее поверхности, а также в тканях других органов);
У вас синдром истощения яичников (прекращение овуляции и менструации до 35 лет).
У Вашего партнера наблюдаются проблемы с фертильностью.
Тетруашвили Нана Картлосовна,
д.м.н., зав 2 акушерским отделением патологии беременности ФГБУ «НМИЦ акушерства,
гинекологии или перинатологии им. В.И. Кулакова»
31.07.2018