Артериальный проток — это сосуд, который соединяет легочную артерию с аортой. Проток исключительно важен во время внутриутробной жизни ребенка, благодаря ему происходит кровообращение плода. После рождения весь поток крови проходит через легкие, обогащаясь кислородом, однако у плода легкие спавшиеся, и артериальный проток переносит кровь напрямую из легочной артерии в аорту, минуя их.
У доношенного ребенка проток быстро закрывается и превращается в связку. Когда ребенок рождается недоношенным, проток долго может оставаться открытым. В этом случае кровь будет по нему поступать из аорты в легочную артерию, избыточно наполняя легкие. Такое состояние называется «открытый артериальный проток» или ОАП. Чем меньше гестационный возраст ребенка, тем чаще встречается эта патология, но наиболее серьезно ОАП влияет на состояние детей, родившихся с гестационный возрастом 28- 30 недель и меньше.
Диагноз открытого артериального потока устанавливается при ультразвуковом исследовании сердца (эхокардиографии — Эхо-КГ). Если артериальный проток небольшой и не влияет на состояние ребенка, проводится наблюдение. Такой проток через несколько недель или месяцев может закрыться самостоятельно.
Если объем крови, протекающей через артериальный проток, большой, то это начинает влиять на состояние ребенка. Чаще всего такое нарушение проявляется дыхательной недостаточностью, потребностью в искусственной вентиляции легких, эпизодами апноэ и тд. В таких случаях необходимо лечение.
Существует два метода лечения открытого артериального протока у недоношенных детей:
Крючко Дарья Сергеевна
Начальник Отдела анализа и координации работы по совершенствованию оказания неонатологической помощи ФГБУ «Научный Центр Акушерства,
Гинекологии и Перинатологии имени академика В. И. Кулакова Министерства здравоохранения Российской Федерации,
Директор дирекции социальных проектов Фонда социально-культурных инициатив.
Научный редактор журнала «Неонатология. Новости, мнения, обучение».
Доктор медицинских наук.
19.01.2019
Вы узнаете об особенностях кожи недоношенных детей и правилах ухода за ней