Все дети должны перевозиться в автомобиле ТОЛЬКО в специальном автомобильном кресле. Транспортировка ребенка без автокресла является незаконной и небезопасной.
Поза ребенка в автокресле является физиологичной, не создает дополнительную нагрузку на позвоночник ребенка и не опасна для детей раннего возраста (ребенок находится в положении полулежа и нагрузка на спину распределяется равномерно).
Однако у недоношенных детей недостаточно мышечной массы, чтобы держать длительное время голову, поэтому, длительные поездки в полувертикальном положении в автомобильном кресле могут быть небезопасными для недоношенных детей с респираторными нарушениями. Для таких детей желательно минимизировать длительность и частоту поездок в автотранспорте в первые месяцы жизни.
Оптимально еще в стационаре предварительно отследить дыхание ребенка в течение 90 минут на предмет нарушения дыхания или появления апноэ в том автокресле, в котором планируется перевозить ребенка. Если дыхание ребенка в автокресле в полусогнутом положении нарушается, ребенка придется перевозить в автолюльке (не на руках ни в коем случае!) в положении на спине.
Безопасность перевозки ребенка в люльке ниже, чем в автокресле (но за счет горизонтального положения ребенка в люльке, не нарушается дыхание – это важно для детей с респираторными нарушениями), поэтому они рекомендованы только по медицинским показаниям. Если вы перевозите ребенка в люльке, то люлька устанавливается перпендикулярно движению, ребенок в люльке лежит и должен быть обязательно пристегнут, люлька фиксируется ремнями автомобиля.
Ребенок в машине должен ехать в автокресле всегда, даже из роддома; обычно конверты на выписку не влезают и не закрепляются в автокресле, поэтому я НЕ рекомендую приобретать или возить ребенка в конвертах для выписки, это крайне опасно: держа ребенка на руках, даже при незначительном торможении мама может навредить ребенку, придавив его своим весом.
Для недоношенного ребенка, кроме того, существуют следующие рекомендации:
— Ремни на автокресле должны быть пятиточечными и иметь длину около 15см от спинки сиденья до пахового ремня для ребенка весом до 3600г;
— Кресло должно соответствовать весу ребенка;
— Кресло должно быть установлено на заднем сиденье спиной по ходу движения;
— Кресло должно быть зафиксировано штатными ремнями или скобами ISOFix.
— Подушки безопасности вокруг автокресла должны быть отключены.
— Ребенок должен находится в автокресле только в машине.
Левадная Анна Викторовна,
педиатр, неонатолог, кандидат медицинских наук, автор популярного блога
в Instagram @doctor_annamama и сайта annamama.ru
25.06.2019
Вы узнаете об особенностях кожи недоношенных детей и правилах ухода за ней