Права семей на «Синагис»: всё, что необходимо знать и как действовать в случае, если в получении препарата отказывают

«Синагис» – это платный препарат или нет?

«Синагис» – препарат для пассивной иммунопрофилактики РСВИ, который положен всем малышам из групп риска.

Категории детей, кому показана иммунопрофилактика РСВИ:

• Дети, рожденные на сроке беременности 35 недель или ранее, и возраст которых к началу курса иммунизации младше 6 месяцев   
• Дети в возрасте до 2 лет, нуждающиеся в лечении бронхолегочной дисплазии в течение последних 6 месяцев
• Дети в возрасте до 2 лет и с гемодинамически значимыми врожденными пороками сердца  

В большинстве регионов первая инъекция препарат Синагис® проводится по ОМС в Перинатальных Центрах перед выпиской. 

В выписке обязательно должно быть указано, что рекомендована дальнейшая иммунизация РСВИ и составлен предварительный график иммунизации. 

Дальнейшие введения проводят в дневном стационаре/кабинете катамнеза или круглосуточном стационаре (зависит от особенностей маршрутизации региона).

• У нас на сайте есть «Карта учреждений», где можно найти центры иммунопрофилактики 
• Также мы можем уточнить в регионе и вернуться с дополнительной информацией

Препарат Синагис (паливизумаб) входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов согласно распоряжению Правительства РФ от 12.10.2019 №2406-р (ред. от 15.01.2025), а также входит в программу государственных гарантий, поэтому согласно законодательству РФ, а именно постановлению Правительства РФ от 28 декабря 2024 г. №2353 «О ПГГ бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов», дети (при наличии показаний) должны обеспечиваться на весь курс (5 инъекций) бесплатно. 

Также в постановлении Правительства РФ от 30 июля 1994 г. №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», по которому дети до 3-х лет обеспечиваются всеми лекарственными препаратами бесплатно.

Если вы выясняете, что в территориальном фонде заложены деньги на «Синагис», просите номер документа и ссылку, где это указано. А дальше можно вернуться в то учреждение, где ранее вам отказали в препарате: «Я выяснила, что препарат нам положен, поэтому будьте любезны обеспечьте меня им». Они закупают препарат под вас и ставят ребенку «Синагис».

Если препарат есть в списке ОМС, а по городу нигде нет – это вопрос логистики и закупок. Если препарат положен, орган исполнительной власти должен его закупить. Да, это может быть не быстро, но они должны это сделать.

Это схема, когда «Синагис» получают на общих основаниях. Но бывают случаи, когда приходится добиваться получения препарата через прокуратуру – этот путь один из самых долгих. 

Карта учреждений, где Синагис доступен в 2026 году 

Что делать, если в вашем городе препарата нет, но получить его необходимо?

Есть варианты приезда в федеральные медицинские центры – например, Научный центр здоровья детей и сделать «Синагис» там. То есть, нужно позвонить в учреждение и спросить: «Мы из региона, ребенку нужен «Синагис», есть ли у вас возможность пройти иммунизацию, нам нужно бесплатно?». 

Второй лайфхак от родителей – многим действительно дают «Синагис» только в стационарах. У нас в практике были случаи, когда родители госпитализировались с ребенком, и получали «Синагис» –  здесь нужно знать где, в каких клиниках препарат есть физически, и как туда попасть. Хотя повторюсь, что если препарат могут сделать в стационаре, по закону его должны выделять и амбулаторно. 

Еще один вариант – ехать в регион, где препарат есть. Но с точки зрения документов это довольно трудозатратно: нужно получить в регионе временную регистрацию, чаще всего просят перерегистрировать на другой субъект и полис ОМС. 

И еще один путь – жалоба в Министерство здравоохранения и параллельно в местную прокуратуру с требованием защитить права ребенка, которые нарушены тем, что субъект не обеспечивает вас показанным препаратом. У поликлиник, Минздрава есть алгоритм закупки препарата под конкретного пациента по индивидуальным показаниям. Но это длительный путь, и начинать надо в марте, чтобы к сентябрю возможно получить препарат. 

Почему в некоторых регионах «Синагис» по ОМС назначают только детям до года?

Здесь вопрос денег. Если в регионе достаточно средств, чтобы финансировать Синагис детям старше одного года, то почему нет? Вы можете написать в Минздрав письмо с просьбой разъяснить существующий порядок со ссылкой на нормативные акты. 

Если родители хотят купить препарат сами? 

Они могут это сделать. Но здесь важно соблюсти условия: срок годности, условия хранения и правильность введения. Поэтому лучше всего покупать препарат через клинику, которая будет нести ответственность за качество. 

И не забывайте, что вы можете оформить налоговый вычет за приобретенный препарат.

*Статья подготовлена с использованием гранта Президента Российской Федерации, предоставленного Фондом президентских грантов.